醫(yī)院耗材全程精細(xì)化管理

1、醫(yī)院耗材管理的現(xiàn)狀

隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院內(nèi)部對(duì)于醫(yī)用耗材的規(guī)范化、精細(xì)化管理也提出了更高的要求。當(dāng)前眾多醫(yī)院以庫(kù)房賬務(wù)管理為主的耗材管理系統(tǒng)已無(wú)法滿足醫(yī)院實(shí)際業(yè)務(wù)要求，更無(wú)法滿足醫(yī)院日益增長(zhǎng)的精細(xì)化管理需求。主要表現(xiàn)為:

（1）信息系統(tǒng)架構(gòu)老化，無(wú)法繼續(xù)升級(jí)。

（2）耗材需求計(jì)劃不準(zhǔn)確，采購(gòu)供應(yīng)速度慢，導(dǎo)致庫(kù)存高、人員緊張，耗材及時(shí)供應(yīng)壓力較大。

（3）缺乏多級(jí)庫(kù)房、定額管理等功能，耗材浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重，無(wú)法滿足日益提高的精細(xì)化管理要求。

（4）存在信息孤島，未與醫(yī)院HIS系統(tǒng)達(dá)成數(shù)據(jù)交互，漏費(fèi)、錯(cuò)費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等現(xiàn)象無(wú)法規(guī)避。

（5）設(shè)計(jì)理念落后，傳統(tǒng)手工方式已經(jīng)無(wú)法滿足現(xiàn)代醫(yī)院供應(yīng)鏈管理的需要。

同時(shí)，“藥品耗材零加成” 、“醫(yī)保帶量采購(gòu)”、“DRG病種付費(fèi)”等改革措施已經(jīng)在全國(guó)各省市全面落地實(shí)施，各地醫(yī)保局加大了對(duì)醫(yī)用耗材購(gòu)銷、安全使用、病人收費(fèi)等領(lǐng)域的審計(jì)、監(jiān)察與檢查力度。醫(yī)?？刭M(fèi)和成本壓力倒逼醫(yī)院尋求應(yīng)對(duì)策略，全面推進(jìn)耗材精細(xì)化管理，實(shí)現(xiàn)控量降耗合理使用已經(jīng)成為必然趨勢(shì)。

2、圖特醫(yī)院耗材全程供應(yīng)鏈管理解決方案及核心設(shè)計(jì)理念

圖特醫(yī)院耗材全程供應(yīng)鏈管理平臺(tái)以“規(guī)范內(nèi)部管理、服務(wù)臨床一線及精細(xì)化管理”為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)耗材從科室需求、計(jì)劃采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)配送到病人消耗使用的全供應(yīng)鏈閉環(huán)管理，并利用創(chuàng)新手段提升醫(yī)院對(duì)高值耗材、科室耗材管理、耗材成本控制、耗材采購(gòu)與供應(yīng)商協(xié)作等重點(diǎn)業(yè)務(wù)的管控能力，全面提升醫(yī)院的耗材管理水平，降低耗材使用過(guò)程中各種不合理浪費(fèi)。

圖特醫(yī)院耗材全程供應(yīng)鏈管理平臺(tái)目前在國(guó)內(nèi)處于絕對(duì)領(lǐng)先地位，產(chǎn)品主要特點(diǎn)如下：

● 立足標(biāo)準(zhǔn)先行，建立耗材廠家及產(chǎn)品主數(shù)據(jù)。圖特依據(jù)國(guó)家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，已建立覆蓋廠商最多、產(chǎn)品品規(guī)最完整的耗材主數(shù)據(jù)庫(kù)。并全面融合國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局-醫(yī)療器械UDI編碼、國(guó)家醫(yī)療保障局—醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼等編碼體系，建立統(tǒng)一的耗材數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系。

● 淘寶方式的圖形化請(qǐng)領(lǐng)，優(yōu)化臨床耗材服務(wù)模式。以服務(wù)臨床為出發(fā)點(diǎn)，通過(guò)“淘寶”圖形化請(qǐng)領(lǐng)、請(qǐng)購(gòu)一體化、基于消耗自動(dòng)補(bǔ)貨、科室訂單狀態(tài)追蹤、  周期性配送等創(chuàng)新手段，簡(jiǎn)化臨床工作量，提升臨床滿意度。

● 突破骨科跟臺(tái)耗材管理難點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)高值耗材全流程閉環(huán)管理。建立高值耗材內(nèi)控管理體系，對(duì)供應(yīng)商備貨、骨科跟臺(tái)等耗材進(jìn)行規(guī)范化管理，實(shí)現(xiàn)從科室備貨需求、采購(gòu)、預(yù)驗(yàn)收、病人使用、  收費(fèi)、入出庫(kù)、付款結(jié)算等各環(huán)節(jié)的可視化管理，手術(shù)消耗和病人收費(fèi)一體化。

● 建立符合臨床特點(diǎn)的科室二級(jí)庫(kù)房管理體系，消耗精確管控。針對(duì)不同科室特點(diǎn)設(shè)計(jì)耗材的消耗點(diǎn)，構(gòu)建覆蓋手術(shù)室、導(dǎo)管室等重點(diǎn)科室，及門(mén)診、病區(qū)護(hù)理單元、醫(yī)技科室等全院科室的二級(jí)庫(kù)房管理體系。手術(shù)室二級(jí)庫(kù)房可延伸到手術(shù)間三級(jí)庫(kù)房管理，對(duì)醫(yī)院每臺(tái)手術(shù)消耗進(jìn)行全程跟蹤。

● 與HIS深度整合，移動(dòng)智能化創(chuàng)新解決全院低值耗材管控難點(diǎn)。通過(guò)“收支配比、總量控制”、“基于收費(fèi)實(shí)時(shí)扣庫(kù)”等多種方式實(shí)現(xiàn)普通耗材使用與HIS收費(fèi)的實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng)，從根本上解決低值耗材普遍存在的丟失、漏費(fèi)、錯(cuò)費(fèi)及溢庫(kù)控制等問(wèn)題。

● 多種模式實(shí)現(xiàn)耗材成本實(shí)時(shí)控制，控量降耗有手段。對(duì)不可收費(fèi)材料和辦公用品等耗材實(shí)行定額管理，特殊物品進(jìn)行定量管控和?？茖Ｓ孟拗疲目剖疑暾?qǐng)?jiān)搭^進(jìn)行事前控制，科學(xué)方法實(shí)現(xiàn)耗材控量降耗。

● 實(shí)現(xiàn)體外診斷試劑一物一碼管理，試劑消耗有據(jù)可依。實(shí)現(xiàn)對(duì)試劑從班組、檢驗(yàn)科二級(jí)庫(kù)房、到中心庫(kù)試劑管理全過(guò)程管理。與LIS整合，實(shí)現(xiàn)試劑消耗與檢驗(yàn)收入、樣本量關(guān)聯(lián)分析。實(shí)現(xiàn)從冷鏈監(jiān)控集成，到每一盒試劑的去向追蹤，保障醫(yī)院試劑的合理使用。

● 融合醫(yī)保管控政策，規(guī)范耗材收費(fèi)、強(qiáng)化耗材合理使用。根據(jù)醫(yī)保局耗材控費(fèi)、DRGs支付改革等要求，提供對(duì)醫(yī)保限制使用范圍、耗材特殊收費(fèi)（打包收費(fèi)、1對(duì)多、多對(duì)1、分次收費(fèi)等）、耗材分級(jí)分類管控、耗材帶量采購(gòu)、骨科組套采購(gòu)等政策的支持，解決耗材收費(fèi)中的難點(diǎn)問(wèn)題，前置提醒，降低醫(yī)保費(fèi)用拒付等風(fēng)險(xiǎn)。

● 構(gòu)建耗材運(yùn)營(yíng)分析體系，實(shí)現(xiàn)耗材運(yùn)行實(shí)時(shí)管控，控量降耗。借助大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，建立醫(yī)院和臨床各科室的耗材控費(fèi)體系，控制醫(yī)院及各科室的耗占比指標(biāo)，使其運(yùn)行在醫(yī)院認(rèn)可的合理水平。系統(tǒng)提供醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及耗材處、財(cái)務(wù)處等管理部門(mén)使用。

3、全面支持耗材智能化應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)無(wú)人值守自動(dòng)化管理

圖特醫(yī)院耗材全程供應(yīng)鏈管理平臺(tái)可以無(wú)縫集成自主研發(fā)的耗材系列智能化產(chǎn)品，包括基于RFID的高值耗材智能柜、低值耗材智能柜、科室耗材智能終端。通過(guò)耗材智能化項(xiàng)目建設(shè)，可以解決臨床科室耗材管控中丟失、漏費(fèi)等重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，極大地降低醫(yī)護(hù)人員日常耗材管理的勞動(dòng)強(qiáng)度，降低差錯(cuò)和工作強(qiáng)度，提升智慧醫(yī)院建設(shè)水平。

除RFID智能柜外，圖特還提供智能化整體建設(shè)規(guī)劃，并為醫(yī)院及合作伙伴提供智能倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)備、智能物流機(jī)器人、試劑智能冰箱等產(chǎn)品解決方案。

4、圖特醫(yī)院耗材全程供應(yīng)鏈管理平臺(tái)應(yīng)用案例

目前已經(jīng)應(yīng)用圖特耗材全程供應(yīng)鏈精細(xì)化管理平臺(tái)的醫(yī)院達(dá)到500家+，包括：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院（多院區(qū)一體化運(yùn)行模式）、浙江省人民醫(yī)院（多院區(qū)一體化運(yùn)行模式）、浙江醫(yī)院（多院區(qū)一體化運(yùn)行模式）、武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院，多院區(qū)一體化運(yùn)行模式）、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院、空軍軍醫(yī)大學(xué)附屬第二醫(yī)院（唐都醫(yī)院）、中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院（建設(shè)中）、江蘇省蘇北人民醫(yī)院（多院區(qū)集團(tuán)化運(yùn)行模式）、常熟市衛(wèi)健委及下屬38家醫(yī)療機(jī)構(gòu)（區(qū)域一體化運(yùn)行模式）、泰州市人民醫(yī)院、寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院、寧波市第一醫(yī)院、寧波市第二醫(yī)院、嘉興市第一人民醫(yī)院、徐州市第一人民醫(yī)院、常州市第二人民醫(yī)院、武漢市普愛(ài)醫(yī)院、鄂東醫(yī)療集團(tuán)、衢州市人民醫(yī)院、綿陽(yáng)市人民醫(yī)院、西昌市人民醫(yī)院等。